骨关节病

骨关节病

概述

骨关节病是以筋骨、关节发生疼痛、酸楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利，甚则关节肿大变形为主要症状的病证。属中医痹证范畴。西医学中又称退行性关节病、肥大性关节炎、骨性关节病。

【治疗】

1、风寒湿邪阻络

症状：肢体关节疼痛较剧，阴雨天气加重，关节活动迟涩，肢体沉重

2、湿热阻滞

症状：肢体关节疼痛，局部红肿，得冷则舒，活动痛剧。

3、阳虚寒凝

症状：肢体关节疼痛，得热则缓，遇寒则剧，局部不红，常有冷感。

4、肝肾亏虚，痰瘀痹阻

症状：关节肿胀疼痛，活动不利，或腰膝酸软，或畏寒肢冷，阳痿遗精，或心烦口渴。

二、常用中成药

1、金乌骨通胶囊：肝肾不足，风寒湿痹型。

2、四妙丸：湿热下注型。

3、天麻壮骨丸：肾虚精亏型。

4、强骨胶囊：肾阳虚型。

三、单方验方

1、湿热痹痛：黄豆30-60g，水煎服。

2、肝肾不足：续断、牛膝各半研磨。黄酒200ml，温热兑入药末12g，保温杯盖闷15分钟后摇匀，代茶饮。

3、风湿侵袭：金毛狗脊12g，研末冲入沸水保温瓶泡闷20分钟，代茶饮用。阴虚有热，小便不利慎服。

【饮食调摄】

饮食宜清淡，不宜过甜、过咸、过辣。多吃蔬菜瓜果。

多食用含硫丰富的食物，如芦笋、鸡蛋等。

多食用含组氨酸的食物，如稻米、小麦等（糖尿病者除外）。

多食用富含胡萝卜素、维生素C、E的食物。

二、忌宜食物

宜食黑大豆、栗子、苹果、枸杞。

少食用茄类蔬菜，如西红柿，土豆等。

禁止服用含铁食物。

四、常用食疗方

1、凉拌海带：适用于形体肥胖、高胆固醇的骨关节病患者。

2、骨碎补炖鸡：改善关节软骨退行性变。

3、栗子粥：适用于肾虚型患者，糖尿病患者慎服。

【生活调摄】

本病是一种慢性关节病，除了与年龄关系密切外，与气候和生活环境密不可分。平时应注意避风、防寒、防潮，注意关节部位的保暖。

骨质疏松的患者应多晒太阳、补钙（牛奶、虾皮、紫菜等）。肥胖患者应控制体重，减轻承重关节的负担。

二、调摄方法

（一）运动：

1、游泳：每周2-3次，时间根据个人情况而定。老年人每次在1小时左右，速度不可太快。

2、慢走：每天走平路半小时左右。

3、壮腰法：双手搓热，紧按腰眼，搓揉3分钟。立正姿势，双手叉腰，缓慢旋转腰部，顺时针、逆时针各20次。

（二）按摩：

1、膝关节：先捏拿关节周围，后点按膝眼穴1-2分钟。

2、腰背部：双手握虚拳，轻敲腰背部，每日数次，每次5-10分钟。

3、足跟：木棰轻敲压痛点3-5次，并反复揉搓足跟及小腿肚。每周2次。

作者：许若玢、罗蔚 住院医师

校对：龚路 副主任医师 周二上午专家门诊

审稿：顾耘 主任医师、老年科主任 周一上午专家、周二上午特需门诊