一、科室概况
龙华医院1960年建院之初设立“中医眼喉科”,深耕中医喉科与眼科病证的辨证论治;1974年耳鼻咽喉科独立成科,是国内较早以中西医结合为发展主线的中医耳鼻咽喉头颈专科。历经数十年传承与发展,科室现已形成“中西融合、头颈并重、功能优先、全周期管理”的学科定位,是集临床诊疗、日间微创手术、教学带教、临床科研、中医药科普于一体的特色专科,既支撑龙华医院国家医学中心、国家中医临床研究基地的建设任务,也是“中西医结合头颈部肿瘤MDT诊疗中心”的核心牵头科室。科室人才梯队结构完善,现有正高级职称2名、副高级职称2名、中级职称2名、住院医师2名、专业技师2名,团队汇聚具备海外访学背景的头颈肿瘤外科专家、中医耳鼻咽喉传承骨干、听力学与嗓音专职技术人员,兼具传统中医辨证功底与现代头颈外科、精准微创技术能力。科室覆盖徐汇、航头、上南三院区协同运行,开设专家门诊、专病门诊、日间手术单元、中医外治治疗区,打通线上互联网门诊与线下多院区联动的一体化服务模式,面向上海及长三角区域提供连续性、规范化的耳鼻咽喉头颈疾病诊疗服务。
二、医疗特色
科室秉持“传承精华、守正创新”理念,确立“辨病辨证同轨、内治外治协同、微创保功能、中医药全程介入”的核心诊疗思路,不局限于单纯病灶切除,重视发音、呼吸、吞咽等生理功能的保护与术后康复,构建“预防-门诊-手术-围手术期调理-随访康复”全链条中西医协同诊疗体系。
(一)头颈肿瘤亚专业(学科优势方向)
依托院内中西医结合头颈部肿瘤MDT平台,联合肿瘤科、放疗科、放射科、病理科、核医学科、营养科、针灸科等多学科团队,规范化开展头颈部良恶性肿瘤的外科手术及中西医协同综合诊疗,尤其在早期喉癌、下咽癌的微创手术切除,结合术前新辅助治疗的局晚期喉癌、下咽癌、口咽癌等头颈部肿瘤的功能性外科手术,腮腺恶性肿瘤、甲状腺癌等保留面神经、喉返神经功能的外科手术,鼻咽癌的诊断、分期、方案制定、放化疗实施及康复随访的全程化管理等方面特色鲜明。肿瘤治疗上兼顾根治与功能保全,针对围手术期新辅助治疗、放化疗、免疫靶向治疗阶段及术后康复患者,运用中医药减毒增效,改善口干、吞咽障碍、淋巴水肿、乏力、免疫失衡等不良反应,形成覆盖肿瘤围手术期、放化疗及术后长期调理的成熟中西医协同融合方案。
(二)嗓音与咽喉疾病亚专业
聚焦声带麻痹、声带白斑、声带息肉/小结、声带粘连、反流相关性咽喉炎、咽异感症(梅核气)、难治性喉源性咳嗽等慢性咽喉嗓音疾患。常规开展高清NBI内镜下咽喉病变早期筛查,以及声带息肉/小结、声带白斑的喉显微微创手术;采用颈袢神经-喉返神经吻合术治疗声带麻痹;开展电子喉镜下喉部多种疾病的诊断及门诊微创治疗。针对轻症声带息肉/小结、不耐受手术的人群,采用中药内服、针刺、嗓音康复训练联合干预,降低复发率,尤其适合教师、主播、声乐从业者等嗓音依赖人群。
(三)鼻与鼻窦、睡眠呼吸疾病亚专业
以鼻内镜精准微创为基础,开展慢性鼻窦炎伴鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤、鼻腔鼻窦恶性肿瘤的微创手术;深耕儿童与成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、腺样体/扁桃体肥大的外科手术及中西医协同诊疗。儿童鼾症坚持轻症优先采用中医药保守干预,中重度采用低温等离子微创消融,在解除气道梗阻的同时,重视保留免疫功能与术后中医调理,改善张口呼吸、腺样体面容相关伴随症状,打造儿童腺样体一站式(术前-手术-术后)中医诊疗新模式;成人鼾症开展个体化上气道平面评估与多平面手术,配合减重、中医药调理、睡眠监测进行长期随访管理。
(四)耳科与眩晕听力亚专业
近年重点发展“耳内镜微创功能重建技术”,常规开展鼓膜修补、鼓室成形、听骨链重建、中耳胆脂瘤手术,以微创路径实现听力重建,规避传统耳后切口的创伤;建有标准化隔音测听室,配备全套主流听力学设备,可完成纯音测听、声导抗、耳声发射、前庭功能评估;规范化开展良性阵发性位置性眩晕(耳石症)精准复位,针对突发性耳聋、难治性耳鸣、梅尼埃病等,采用中西药、针灸、耳穴、前庭康复联合诊疗方案。
(五)中医特色外治体系
在传统汤药内服之外,形成标准化中医外治模块:针刺、耳穴压丸、穴位敷贴、穴位注射、定向微波理疗、咽喉雾化等,定向应用于过敏性鼻炎、慢性咽炎、耳鸣耳聋、眩晕、腺样体肥大、术后气道不适等病证,技术既可独立开展,也可作为手术、西药治疗的协同补充。
三、科研学术成果
承担国家自然科学基金项目4项、省部级科研课题2项、市区级科研课题4项。累计发表学术论著100余篇,其中在国际知名SCI期刊发表论文40余篇。获军队科技进步一等奖、上海市科技进步一等奖各1项,上海市医学科技奖1项。主编医学专著4部,参编《中医良方大典·外科卷》等医学专著8部,获实用新型专利2项。科室成员在中华中医药学会、中国中西医结合学会、中国医师协会、中国抗癌协会、中国医疗保健国际交流促进会及上海市医学会、上海市中西医结合学会、上海市中医药学会等多个国家级和省市级专业学术团体担任重要职务,其中,担任中国中西医结合学会耳鼻喉科分会甲状腺学组副主任委员、上海市医学会耳鼻喉科分会头颈组副组长等学术要职,并在多个全国性专业委员会及上海市专业学组中担任常委、委员、青年委员及理事等职务。科室在科研项目承担、学术成果产出、科技奖励获得、专业著作编撰及学术组织任职等方面优势显著,构建了较为完整的科研创新与学术影响力体系。
四、专家介绍
张才云|耳鼻喉科主任,主任医师,硕士研究生导师,医学博士,美国M.D.Anderson癌症中心访问学者
学科带头人,主攻耳鼻咽喉头颈外科疑难重症、头颈部良恶性肿瘤(喉癌、口咽癌、下咽癌、鼻咽癌、甲状腺、腮腺、颌下腺肿瘤、不明原发灶颈部转移癌等)、嗓音疾病(声带麻痹、声带白斑、息肉等)、鼻腔鼻窦肿瘤、儿童及成人OSAHS的手术与综合诊疗。
专家门诊:(徐汇院区)周一全天,周五上午;(航头院区)周三上午、周四上午。
胡安|主任医师,医学博士,硕士生导师
专业特长:腺样体肥大、张口呼吸、鼻炎鼻窦炎、耳聋耳鸣、耳鼻喉肿瘤的诊疗。
专家门诊时间:(徐汇院区)周三全天;(航头院区)周一上午、周二上午。(互联网线上)周一下午。
罗建敏|副主任医师
专业特长:以中医辨证论治为特色,擅长喉源性咳嗽、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻出血、小儿腺样体肥大、鼻咽癌放化疗后中医药调理。
专家门诊时间:(徐汇院区)周一、周二下午;(上南院区)周三上午。
刘畅|副主任医师,医学硕士,耳鼻喉科临床总带教
专业特长:腺样体肥大、耳鸣、突发性耳聋、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、急慢性咽喉炎、扁桃体炎的中西医结合治疗,以及鼻部、头颈部肿瘤放化疗术后的中医药调理。
专家门诊时间:(徐汇院区)周三、周四、周日上午(上南院区)周一上午。