8月7日上午,国家重点研发计划“中医药现代化”重点专项子课题“面向辨证论治的名中医思维模型构建与验证研究”(项目编号:2025YFC3512802)课题启动会暨课题实施方案论证会在龙华医院召开。来自中国中医科学院广安门医院、广东省中医院、龙华医院及技术合作单位的领导、专家和课题组成员齐聚一堂,围绕名中医辨证论治思维的数字化表达、模型构建、数据标注和临床验证深入交流。会议由龙华医院信息中心主任董亮主持。

上海申康医院发展中心医联工程与人工智能部副主任夏寒,华东理工大学信息学院计算机技术研究所所长阮彤教授应邀担任论证专家。中国中医科学院广安门医院党委书记刘震,广东省中医院心血管科主任王侠,龙华医院院长陈昕琳、副院长刘萍、副院长郑培永,以及三家参研医院相关临床、科研、信息、伦理和传承管理部门代表参加会议。
凝聚共识:把握人工智能赋能中医传承新机遇
陈昕琳在致辞中对与会领导和专家表示欢迎。她指出,龙华医院长期深耕名中医经验传承,传统的跟师抄方、门诊随诊、病房查房和医案讨论沉淀了大量珍贵资料,也留下了如何系统解析隐性思维这一难题,而人工智能为海量临床数据的深度整理与分析提供了新工具。龙华医院将统筹临床、科研、信息和传承资源,发挥海派中医及优势专科基础,与燕京、岭南中医团队深化协作,推动研究成果服务临床实践、青年医师培养和中医药传承创新。

刘震表示,人工智能正深刻改变科研和医疗实践,也为中医药实现创新突破提供重要契机。名中医传承既要提炼共性规律,又要保留个体化特色,课题要在标准化与个性化之间探索新的方法路径。希望三家医院发挥各自优势,以课题为纽带建立长期合作机制,在完成既定任务的同时形成更多具有原创性、示范性和推广价值的成果。

锚定任务:系统推进数据、模型与临床验证
课题负责人刘萍围绕研究背景、总体目标、研究内容、技术路线、考核指标、组织管理、当前进展及风险控制作专题汇报。课题将整合燕京、海派、岭南三大流派名中医临床经验,开展辨证论治思维深度标注和知识体系构建,推进模型训练与多中心验证,并以高血压为示范病种,评价模型在辨证、治法、处方和思维链等方面的表现。

目前,课题组织架构和多中心协作机制已基本建立,相关专科已启动名中医医案、电子病历和学术资料整理,数据采集与标注平台完成基本搭建和调试。围绕多中心异构系统接入、数据质量、标注同质化和跨学科协同等难点,课题组将进一步统一标准、强化质控、完善风险管理。
随后,嘉和美康(北京)科技股份有限公司项目经理朱中鑫及技术团队开展名中医思维链标注规范与平台操作培训。培训从医案整理、任务创建、机器预标注、人工修改、审核提交到质量校验进行了全流程演示,并重点讲解四诊信息、辨证依据、病机推导、治则治法、方药处方和复诊动态调整等标注要求。各参研单位将据此细化统一SOP,确保数据同质、过程可追溯、结果可复核。
协同研讨:彰显三地流派特色与临床价值
在参研单位交流环节,中国中医科学院广安门医院熊兴江提出,研究应始终坚持临床问题导向,重点挖掘名中医区别于教科书知识的独特判断和隐性经验。标注不仅要整理书籍论文等显性成果,还应结合复诊、随访和疗效资料,与名中医本人或传承团队核实诊疗思路,真实呈现中西医知识和多模态信息在决策中的融合。
广东省中医院王侠结合岭南医学和邓铁涛国医大师学术思想传承实践,介绍了地域气候、体质特点和五脏相关理论对心血管病辨治的影响,并就已故名中医经验整理、传承验证、统一SOP及既有数据规范接入提出建议。龙华医院相关代表围绕四诊采集设备、数据接口、平台部署、模型验证和伦理审查展开讨论。
三方一致认为,研究既要提炼可共享的共性框架,也要充分保留不同地域、流派和专家的个体特征。
专家论证:以知识为本,守牢安全伦理底线
夏寒充分肯定课题前期基础和推进工作,并建议进一步明确单个名中医知识体系建模与多名中医知识融合的关系,厘清知识模型、推理模型和临床应用的成果边界。她强调,相较于快速迭代的应用形态,名中医知识体系具有更持久的价值,应优先打牢知识基础;同时将数据安全、人工智能治理、历史数据使用和知情同意前置考虑,充分保护名中医及传承团队的署名、知识产权和成果权益,增强多方协作的认同感。
阮彤从人工智能方法论角度指出,人工智能与中医辨证均具有经验模型特征,规范化研究不能以牺牲中医整体性和个体化为代价。她建议在结构化标注之外完整保留原始病案和未标注信息,在模型训练中引入反馈机制、知识库与思维链,适当融入人体机理和多学科知识,提升推理能力与可解释性;验证设计应保持开放和灵活,并在安全可控的前提下尽早开展小范围试用,通过真实使用发现问题、持续迭代。
与会专家还围绕前瞻性与回顾性数据使用、患者和名中医知情同意、已故专家资料处理、数据去标识化、模型可解释性及多中心质量控制进行了充分讨论。针对专家意见,课题组表示将进一步完善实施方案和管理流程,推动各项任务规范有序开展。
携手奋进:推动中医经验由传统传承迈向智能传承
会议总结阶段,刘震表示,课题虽已具备一定数据和平台基础,但真正的协同研究刚刚开始。下一阶段要把SOP、标注标准、名中医思维核验和多中心协作落到实处,既完成项目任务和考核指标,也保持对中医思维本质问题的探索,不断加强专家咨询与跨学科合作。
刘萍表示,本次会议高效务实,所讨论的数据、伦理、技术和方法学问题具有行业共性。龙华医院将在项目牵头单位指导下,与广安门医院、广东省中医院密切配合,充分发挥临床专科、信息化和名医传承优势,共同推动研究任务落实,争取形成新的创新成果。
此次会议进一步凝聚了多中心协同攻关共识,明确了课题实施的重点与难点。下一步,课题组将认真吸收专家意见,坚持临床需求导向和中医思维特色,统筹推进数据治理、知识表达、模型研发和临床验证,积极探索人工智能赋能名中医经验传承的新路径,为中医药传承创新发展贡献力量。
